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有菌性股骨头坏死是什么原因
补充说明：有菌性股骨头坏死是什么原因
a******W 2022-01-13 14:48
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
有菌性股骨头坏死可能是由酒精中毒、激素滥用、外伤、髋关节发育异常、先天性髋关节脱位等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精中毒
长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能障碍，影响雌激素和类固醇的正常代谢，导致血脂升高、血液粘度增加，从而诱发股骨头缺血。戒酒是治疗酒精性肝炎的主要手段，患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行治疗。
2.激素滥用
激素滥用可能导致骨质疏松症，进而引起股骨头坏死。因为激素可以抑制成骨细胞活性，降低骨密度，使骨骼变得脆弱易碎。减少激素用量或停用激素可能是治疗激素引起的骨质疏松的方法之一，但需谨慎调整剂量并密切监测病情变化。
3.外伤
外伤可能造成局部血液循环受阻，导致股骨头供血不足而发生坏死。对于轻微外伤引起的股骨头坏死，可通过患处固定、穿戴支具等方式促进愈合；严重者可能需要手术干预如髓芯减压术。
4.髋关节发育异常
髋关节发育异常包括先天性髋臼发育不良、髋关节半脱位等，这些因素都会导致股骨头负重不均，久之可引起股骨头坏死。针对髋关节发育异常所致的股骨头坏死，早期可尝试矫形鞋垫或功能性鞋类来改善步态，晚期则可能需要通过手术矫正畸形。
5.先天性髋关节脱位
先天性髋关节脱位是指胎儿时期髋关节未正确闭合，导致髋臼与股骨头之间失去正常的解剖关系，容易出现股骨头坏死的情况。先天性髋关节脱位通常采用Pavlik吊带或Ortolani手法复位等非手术方法治疗，必要时也可考虑Salter骨盆截骨术等手术方式进行纠正。
建议定期复查以监测病情进展，避免过度负重，以免加重股骨头负担。同时注意保持良好的生活习惯，如适量运动、均衡饮食等，有助于预防相关风险。
2024-03-21 20:36
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
