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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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男人突然硬不起来可能是压力性阳痿、心理性阳痿、药物副作用、激素水平异常、垂体功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
当个体处于高度应激状态时,交感神经系统过度激活,导致血流减少和阴茎海绵体无法充分充血,从而引起暂时性的勃起功能障碍。通常这种状况下不需要特殊治疗,通过放松心情、转移注意力等方式可能自行恢复。
2.心理性阳痿
心理性阳痿主要受心理因素影响,如焦虑、紧张等,这些情绪会导致大脑皮层抑制中枢神经递质5-羟色胺的释放,进而干扰正常的勃起功能。心理咨询或行为疗法是常见的治疗方法,旨在帮助患者识别并克服心理障碍。例如认知行为疗法可以帮助患者改变对性能力的错误观念,减轻焦虑情绪。
3.药物副作用
某些药物可能会干扰中枢神经系统的功能,从而影响勃起功能,比如抗高血压药、抗抑郁药等。如果确定是由药物引起的阳痿,可以考虑更换其他替代药物或者调整剂量。例如,对于抗高血压药引起的阳痿,可以在医生指导下更换为α受体阻滞剂类降压药,如盐酸坦索罗辛片、甲磺酸多沙唑嗪片等。
4.激素水平异常
体内雄激素水平下降会影响性欲和勃起功能,而雌激素水平过高则会对中枢神经系统产生抑制作用,间接影响勃起功能。补充睾酮可能是改善低睾酮症的一种选择,但必须谨慎使用,因为长期高睾酮可能导致前列腺癌风险增加。例如,可在医师监督下使用丙酸睾酮注射液进行肌肉注射。
5.垂体功能减退
垂体功能减退时,由于缺乏和催产素等激素,导致性欲减退和勃起功能障碍。激素替代治疗是常用的治疗方法,包括口服或注射合成的类似内源性激素的药物。例如,可遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂以缓解水肿症状,同时需监测电解质平衡。
针对男性勃起功能障碍,建议定期进行体检,包括内分泌检查和神经系统评估,以及心血管系统相关检查,如血压测量和血脂分析。适当的运动有助于增强身体素质,改善血液循环,预防勃起功能障碍的发生。

2024-04-14 17:00

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

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