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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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阴茎突然硬不起来可能是压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿、激素缺乏引起的阳痿等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
当个体处于紧张、焦虑等应激状态时,交感神经系统兴奋,导致血流减少和海绵体平滑肌收缩,从而引起勃起功能障碍。心理咨询或行为疗法有助于减轻压力,改善勃起功能。例如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式。
2.心理性阳痿
心理性阳痿通常由个体对性活动的预期焦虑、抑郁或其他情绪问题引起,这些情绪问题会影响大脑皮层对性刺激的正常反应,进而影响阴茎勃起。心理咨询或药物治疗可用于缓解相关心理问题,如抗抑郁药舍曲林、帕罗西汀等,可增加中枢5-羟色胺浓度,提高中枢神经系统对性刺激的敏感度。
3.血管性阳痿
血管性阳痿可能涉及外周动脉疾病、糖尿病等,这些疾病可能导致血液供应不足,阻碍阴茎海绵体内血液流入,从而导致勃起困难。药物治疗是主要手段,包括磷酸二酯酶-5抑制剂如西地那非、他达拉非等,通过扩张阴部血管,增加血流量来帮助勃起。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿涉及中枢或周围神经系统损伤,如脊髓损伤或盆腔手术后遗症,这会导致控制勃起的神经信号传导受损。药物治疗主要是使用前列地尔注射液、盐酸碱注射液等扩血管药物,以促进阴茎血液循环。
5.激素缺乏引起的阳痿
激素缺乏引起的阳痿可能是由于雄激素水平下降,影响了正常的生殖功能,包括勃起功能。补充睾酮是常用的治疗方法,如、丙酸睾酮等,可以提高雄激素水平,改善勃起功能。
针对阴茎突然硬不起来的情况,建议进行生活方式评估、荷尔蒙水平检测以及心理评估等。必要时,医生可能会推荐进行夜间阴茎勃起测试或超声波检查以进一步确定诊断。

2024-03-23 09:07

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

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