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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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射完精后出现硬不起来的情况可能是压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿、药物副作用等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的诊断和治疗。
1.压力性阳痿
压力性阳痿是指由于精神紧张、焦虑等心理因素导致大脑皮层功能紊乱,从而影响阴茎勃起。这种情况会导致中枢神经系统对勃起控制失调。可以考虑认知行为疗法来帮助患者减轻压力和焦虑,进而改善勃起功能。
2.心理性阳痿
心理性阳痿通常由个体对性活动存在心理上的抗拒或恐惧引起,这些情绪可能导致交感神经系统过度激活,从而使血液流出阴茎的速度加快,降低勃起硬度。心理咨询是解决此类问题的有效手段之一,通过与专业咨询师交流,了解并克服个人的心理障碍。
3.血管性阳痿
血管性阳痿主要是因为阴茎海绵体供血不足或者静脉漏,使血液无法充分流入阴茎而造成勃起困难。此时由于阴茎充血量减少,所以会出现射精后无法维持勃起的情况。患者可以在医生指导下使用他达拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶-5抑制剂进行治疗,这类药物能够增加一氧化氮的释放,促进平滑肌松弛,改善阴茎勃起功能。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿涉及中枢或周围神经系统损伤,如糖尿病引起的外周神经病变,可导致神经传导异常,干扰勃起过程中的神经信号传递,出现射精后无法持续勃起的现象。药物治疗方面,患者可在医师指导下口服盐酸氯米帕明片、盐酸硫必利片等抗抑郁药进行治疗,其具有一定的镇静作用,有助于缓解紧张和焦虑情绪,提高性欲和满意度。
5.药物副作用
某些药物可能会影响中枢神经系统或心血管系统的功能,从而干扰勃起过程,导致射精后难以保持勃起。例如抗高血压药物可能会扩张血管,降低血压,影响阴茎的血液循环。建议患者定期评估用药情况,如有必要,及时与主治医师沟通调整药物方案。
日常生活中应关注自身心理健康,适当放松心情,也有助于改善勃起功能。若勃起问题持续存在,建议进行激素水平检测以评估内分泌状况,以及超声波检查评价阴茎血管的功能状态。

2024-03-12 12:05

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疾病百科

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

适用药品

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补肾壮阳,益髓填精。用于肾精亏损,性欲减退,阳痿早泄,夜尿频多,腰膝酸软,畏寒肢冷,白发脱发等症。

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

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