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怎样缓解急性牙髓炎疼痛
补充说明：怎样缓解急性牙髓炎疼痛
a******W 2022-01-13 15:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
急性牙髓炎疼痛可以采取镇痛药物、局部麻醉、开髓引流、切开排脓、根管治疗等方法进行缓解。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来减轻急性牙髓炎引起的剧烈疼痛。例如使用可待因片、布洛芬缓释胶囊等。镇痛药物适用于急性发作期的短期止痛，不宜长期使用。
2.局部麻醉
局部麻醉通过注射局麻药剂如利多卡因到患处周围区域，暂时阻断感觉神经的传导，从而达到止痛效果。局部麻醉通常在诊断前使用以减少患者不适感，并为后续治疗提供无痛环境。
3.开髓引流
开髓引流是将受感染的牙髓暴露于口腔中，使炎症分泌物得以排出，减小压力，从而缓解疼痛。此方法主要针对急性化脓性牙髓炎或其他类型的急性牙髓炎伴有明显肿胀的情况。
4.切开排脓
切开排脓是在局部麻醉下，医生使用手术刀沿龈沟壁作一小切口，以便牙周袋内的渗出液或脓液能够顺利流出。此措施适合于有形成牙周袋且伴有较多渗出液或脓液积聚时使用。
5.根管治疗
根管治疗通过清除受感染或坏死的牙髓组织，封闭根管系统，防止再次感染，从而解决由牙髓炎引起之疼痛问题。对于慢性或反复发作的牙髓炎以及无法保留的病灶牙而言，根管治疗是一种有效的解决方案。
在接受上述治疗前，应确保不存在任何可能影响治疗效果的禁忌证，如对某些药物成分过敏。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过冷或过热刺激食物，以免加重疼痛症状。
2024-02-16 18:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
