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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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提问

做完输卵管造影后头晕可能是过敏反应、造影剂肾病、感染、贫血、高血压等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.过敏反应
个体对造影剂中的某些成分产生过敏反应,导致血管扩张和组织水肿,引起头晕。此时机体为了对抗这种外来物质而出现免疫应答。针对过敏反应,可以遵医嘱使用抗组胺药物进行治疗,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
2.造影剂肾病
造影剂通过肾脏排泄时,可能会损伤肾小管上皮细胞,影响肾功能,进而引发头晕等症状。这是由于造影剂中的碘离子或其他成分对肾脏造成毒性作用。对于造影剂肾病,通常需要减少摄入含碘食物,增加水的摄入量以促进造影剂排出。严重者可能需遵医嘱用注射液、甘露醇注射液等药物缓解。
3.感染
若患者在接受造影术过程中存在无菌操作不当等情况,则可能导致细菌进入血液循环系统并繁殖,引发炎症反应,进一步发展为感染性疾病,从而诱发头晕、发热等不适症状。抗生素是解决此类感染的主要手段,医生会依据细菌培养结果选择合适的抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等口服给药;或者罗红霉素分散片、克拉霉素片等口服给药。
4.贫血
贫血会导致身体各器官供氧不足,容易引起头晕、乏力等症状。因为血液中红细胞数量减少,无法充分携带氧气供应全身。铁质补充剂和维生素B12等营养素支持可能是治疗贫血的方法之一,例如复方硫酸亚铁叶酸片、维生素B12片等。
5.高血压
如果患者本身有高血压,在接受造影术后血压控制不佳,会引起脑部血流动力学改变,导致颅内压增高,进而引发头晕的现象发生。降压药是常用的治疗方法,包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等;β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等;以及钙通道阻滞剂如硝苯地平片、非洛地平片等。
建议关注头晕症状是否持续,必要时及时就医复查。日常生活中注意休息,避免过度劳累,保持充足睡眠,同时还要注意饮食调理,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于补充体力,改善不适症状。

2024-01-27 19:57

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造影剂肾病

造影剂肾病(contrastassociated nephropathy,CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。

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