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感染性休克是败血症吗
补充说明：感染性休克是败血症吗
2024-05-13 18:39
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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感染性休克不是败血症，但感染性休克患者可能存在败血症的风险。
感染性休克是指由微生物感染引起的机体严重炎症反应，导致循环功能障碍和组织器官灌注不足。而败血症则是指血液中的病原体大量繁殖并产生毒素，导致全身炎症反应综合征。虽然两者都与微生物感染有关，但感染性休克侧重于循环功能障碍，而败血症则强调病原体在血液中的繁殖和毒素的产生。因此，感染性休克不一定是败血症，但感染性休克患者可能存在败血症的风险。
感染性休克还可能伴随急性肾损伤、呼吸窘迫等多脏器功能衰竭的表现，此时需要紧急处理以防止进一步恶化。
预防感染性休克的关键在于早期识别感染迹象，并及时治疗。对于存在高风险因素的人群，定期体检以及注意个人卫生也是必不可少的防护措施。
2024-05-13 18:57
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由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。
