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神经性膀胱肌无力如何治疗
补充说明:神经性膀胱肌无力如何治疗
2024-09-02 00:09
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神经性膀胱肌无力的治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1.药物治疗
神经性膀胱肌无力的药物治疗主要包括抗胆碱能药物和拟胆碱能药物。抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等,通过阻断膀胱平滑肌中的胆碱受体,松弛膀胱肌肉,改善尿流。拟胆碱能药物如毛果芸香碱则通过激活膀胱平滑肌中的胆碱受体,增强膀胱收缩力。这些药物需在医生指导下使用。
2.物理治疗
物理治疗包括盆底肌肉训练和电刺激疗法。盆底肌肉训练旨在增强控制膀胱的肌肉力量,通常在专业人员的指导下进行。电刺激疗法通过电流刺激盆底肌肉,促进其收缩和恢复功能。
3.手术治疗
手术治疗主要针对严重的神经性膀胱肌无力患者,如逼尿肌无反射或严重失禁者。手术方式包括骶神经调节术、骶神经根切断术等,目的是改善膀胱功能。手术前应充分评估患者的病情和手术风险。
患者应保持良好的生活习惯,避免长时间憋尿,并注意个人卫生以预防感染。饮食上应适量摄入水分,并避免摄入过多利尿作用的食物或饮料。
2024-09-02 11:03
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向,可发生于任何年龄,但多发于儿童及青少年,女性比男性多,晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳,这种无力现象是可逆的,经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复,但易于复发。
症状起因:重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累,由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病,胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素,某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现,某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素。
常见检查:
就诊科室:保健科
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。