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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲

擅长:泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗,尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。

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小便忍不住可能是由膀胱过度活动、尿道括约肌功能失调、神经源性膀胱等引起的。
1.膀胱过度活动
膀胱过度活动是指由于膀胱逼尿肌收缩功能失调,导致尿频、尿急和尿失禁等症状。这种情况可能与年龄增长、神经因素或某些药物有关。患者可能会出现突然的排尿需求,甚至在夜间难以控制。
2.尿道括约肌功能失调
尿道括约肌功能失调可能导致膀胱括约肌失去正常控制能力,从而引起无法控制的排尿。这种情况可能与神经系统疾病、肌肉损伤或手术后并发症有关。患者可能会感到强烈的排尿冲动,并且难以抑制。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统受损导致的排尿障碍,包括储尿和排空两个阶段。这可能是由于脊髓损伤、脑卒中或其神经系统疾病引起的。患者可能会经历持续的排尿困难,甚至可能出现失禁的情况。
建议患者进行详细的病史询问和体格检查,以确定具体原因并制定适当的治疗方案。对于膀胱过度活动和神经源性膀胱,可以考虑使用抗胆碱药物或β3受体激动剂来改善症状。而针对括约肌功能失调,则可能需要进行盆底肌肉训练或使用生物反馈疗法来增强括约肌的功能。此外,保持良好的生活习惯如避免摄入刺激性饮料、定期进行盆底肌肉锻炼等也有助于改善症状。

2024-08-26 09:13

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疾病百科

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

适用药品

盐酸奥昔布宁片

本品为解痉药,用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解,如尿急尿频尿失禁、夜尿和遗尿等。

盐酸替扎尼定口服溶液

(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。

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心血管疾病:冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病; 脑血管疾病:脑动脉硬化脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病;   其 它:对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用,达到异病同治的效果。

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“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

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