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『脑动脉瘤手术风险大吗？』
补充说明：『脑动脉瘤手术风险大吗？』
a******W 2024-02-07 14:18
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脑动脉瘤手术风险相对较大，因为脑动脉瘤手术涉及到脑部和血管，而脑部和血管是人体非常重要的器官和组织，手术过程中一旦出现意外，可能会对患者的生命造成威胁。
脑动脉瘤手术的风险主要包括以下几个方面：
术中动脉瘤破裂：脑动脉瘤手术的主要目的是防止动脉瘤破裂引起的脑出血，但在手术过程中，动脉瘤可能会因为操作不当或其他原因而破裂，导致脑出血等严重并发症。
脑血管痉挛：手术过程中可能会刺激脑血管，导致脑血管痉挛，影响脑部的血液供应，严重时可能导致脑梗死等严重后果。
术中出血：脑动脉瘤手术过程中可能会出现出血的情况，如果出血过多，可能会导致失血性休克等严重并发症。
术后感染：手术后可能会出现感染的情况，如果感染得不到及时控制，可能会导致颅内感染等严重后果。
因此，脑动脉瘤手术风险相对较大，需要患者和医生共同面对。在手术前，医生会对患者的身体状况、动脉瘤的位置和大小等进行全面评估，并制定详细的手术方案。在手术过程中，医生会采取各种措施来降低手术风险，如使用显微镜、控制血压、使用止血药等。在手术后，患者也需要积极配合医生的治疗和护理，以减少并发症的发生。
2024-02-18 14:29
举报『脑动脉瘤手术风险大吗？』脑动脉瘤是由于动脉壁先天性弹力纤维缺乏或后天损伤、高血压等导致的管壁局部薄弱点向外膨出。脑动脉瘤患者进行开颅夹闭术和血管内治疗时均存在一定风险。
一、开颅夹闭术
1.麻醉意外：包括呼吸道梗阻、呼吸及循环障碍等，一般发生率较低，但后果严重，需要提前预防，并且规范操作，尽量避免发生。
2.血肿形成：术中止血不彻底可造成脑组织挫伤出血，以及骨瓣开颅减压术后去骨瓣区出现硬膜下血肿、脑室内积血等，均可引起再出血，甚至危及生命。
3.动脉瘤复发：与动脉瘤形态有关，如基底动脉、颈内动脉近端动脉瘤，因动脉瘤主体在脑干上部，即使完全切除也常需保留残腔，容易复发；大脑前动脉、大脑中动脉分叉部位的动脉瘤较易残留，也是常见的复发原因。
4.神经功能缺损：术中对正常脑组织过度牵拉、挤压，电凝过热或直接损伤，都可能产生不同程度的肢体运动、感觉、语言等功能障碍，还可伴有吞咽困难、尿失禁等症状。
5.感染：开放性手术创伤较大，有增加颅内感染的风险，一旦发生会引起高热、癫痫发作、精神症状加重等，严重者可危及生命。
6.其他并发症：还包括肺部感染、应激性溃疡、消化道出血、静脉血栓等多种情况，需积极防治。
二、血管内治疗
1.未达到弹簧圈贴壁：可表现为动脉瘤远端或分支动脉被填塞，也可为动脉瘤部分填塞，从而影响后期随访效果。
2.载瘤动脉破裂：术中超选不到位，致载瘤动脉未找到或未完全栓塞，可引发急性期再次大量出血，严重者会危及生命。
3.迟发出血：即慢性血肿，通常发生在动脉瘤栓塞后数周至数月，主要表现为囊变动脉瘤壁上有新发或原有的小破口持续渗血，处理较为棘手。
此外，还可能出现血管痉挛等情况。因此，在选择治疗方法时要根据自身病情、医生建议综合考虑，降低手术风险。
2024-02-07 14:18
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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