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右肺中叶小结节是什么情况
补充说明：右肺中叶小结节是什么情况
2024-06-20 15:09
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
右肺中叶出现小结节可能是由于感染、慢性炎症或肿瘤等原因引起的。建议患者及时就医，通过进一步检查来确定病因并接受相应治疗。
1.感染
当细菌或其他微生物进入人体后，可能会引发局部免疫反应，导致组织损伤和细胞死亡，从而形成肉芽肿性病变，在影像学上表现为密度增高的阴影，即结节。此时可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
2.慢性炎症
长期存在的慢性炎症也可能引起肺部结构改变，包括纤维化和瘢痕形成，这些变化在X光片上可能表现为结节状阴影。对于这种情况，通常需要定期随访观察病情进展，并根据具体情况采取相应的治疗措施，例如吸入糖皮质激素治疗，常用药物有布气雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂等。
3.肿瘤
如果患者的结节是恶性的，则可能是由肺癌所致，主要是因为吸烟、空气污染等因素导致肺泡上皮发生癌变，进而发展为恶性肿瘤。确诊后应立即开始手术切除病灶，必要时配合放疗、化疗等综合手段控制疾病的发展，常用的化疗方案有顺铂注射液+依托泊苷软胶囊联合方案、紫杉醇注射液+卡铂注射液联合方案等。
此外，还应注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和被动吸烟，同时加强锻炼以提高身体素质，有助于减少肺部问题的发生风险。
2024-06-20 15:52
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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