首页> 骨科> 脊柱骨科> 老人腰腿痛的主要原因

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祁世胤 主治医师 三甲

擅长:全科

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老人腰腿痛可能是由骨质疏松症、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、类风湿关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构破坏导致骨脆性增加而易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。当脊柱受到轻微外伤时,就可能发生压缩性骨折,从而引起腰背疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D和钙剂进行补充治疗,如阿法骨化醇软胶囊、葡萄糖酸钙片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫神经根,导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射的情况。这是由于椎间盘退变、损伤积累等因素导致的,使椎间盘内的压力增高,最终突破薄弱环节向后突出。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期坐姿不良、过度劳累等原因导致腰背部肌肉慢性损伤所致,此时局部血液循环受阻,可出现腰痛的症状。患者可以遵医嘱服用舒筋活血的药物来改善不适症状,例如舒筋丸、三七片等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、外伤、炎症反应等引起的腰椎管狭窄,使得脊髓和神经根受压,进而引发腰痛和下肢麻木等症状。手术方式主要包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等,通过切除部分增生的黄韧带和肥厚的关节囊,以扩大椎管容积,减轻对脊髓和神经根的压迫。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,可表现为关节肿胀、疼痛,若累及到腰椎,则会引起腰痛的现象。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,比如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
针对腰腿痛,建议定期进行X光检查、MRI扫描以及血液中的电解质检测,以评估骨骼健康状况和排除其他潜在的器质性病变。饮食方面,应减少高脂肪食物摄入,如红肉和乳制品,以减少炎症风险。

2025-08-28 09:47

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腰腿痛

腰腿痛不是一种病,而是一组症候群,可由多种原因引起。腰痛为多发病,常与腿痛同时存在,在体力劳动者中发生率较高,如搬运工、井下矿工、木工和汽车司机等。在部队,腰腿痛也是指战员最易患的病症之一,工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高;值得注意的是,从事机关工作、长期伏案工作的人员中,腰腿痛也是常见病。

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