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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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头晕伴胆汁反流可能是慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,由于炎症刺激会导致胃部不适、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜上皮细胞减少,腺体萎缩,消化功能减退,食物滞留引起胆汁反流,出现头晕、恶心、呕吐胆汁的症状。患者可遵医嘱服用多潘立酮片促进胃肠蠕动,改善不适症状。
3.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后吻合口较宽等原因引起的,使碱性的胆汁和胰液返流入胃,对胃黏膜产生刺激作用,造成胃黏膜损伤。此时胃肠道功能减弱,无法正常消化吸收食物中的营养物质,进而影响机体正常的生理活动,可能会出现头晕的情况。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、消旋卡多曲颗粒等药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸过多、幽门螺杆菌感染等因素有关,当胃酸分泌异常增多时,会对十二指肠黏膜造成一定的腐蚀和破坏,形成溃疡面。如果溃疡面较大或者位置比较深,可能会侵蚀到周围的神经组织,从而引起头晕的现象发生。患者可以遵照医生的建议通过服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物来缓解不适症状。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,随着病情的发展,肿瘤逐渐增大,压迫周围器官和组织,导致胃排空障碍,进而引起头晕、恶心、呕吐胆汁等症状。针对胃癌所致头晕、恶心、呕吐胆汁等症状,患者需要及时就医,在医生的操作下进行内镜下切除术、腹腔镜手术等方式进行处理。
日常生活中要注意饮食卫生,避免食用生冷、辛辣刺激性食物,如冰激凌、辣椒等,以减少胃部不适的发生风险。建议定期进行胃镜检查以及血清胃蛋白酶原检测,以便早期发现并处理相关病变。

2024-10-29 10:34

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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