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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

老年人心里害怕恐惧,可能是由于精神压力大、焦虑症、恐惧症、精神分裂症、甲状腺功能亢进症等原因所引起的,需要根据病因进行针对性治疗。

1、精神压力大

随着年龄的增长,老年人的身体各个器官会出现老化,从而导致精神压力增大,出现心里害怕、恐惧的症状。建议老年人平时多到户外参加运动,如慢跑、打太极等,可以缓解压力,保持心情舒畅。必要时,也可以在医生指导下服用帕罗西汀、舍曲林等药物进行治疗。

2、焦虑症

焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧,可在几分钟之内达到顶峰,患者会出现紧张不安、难以控制的忧虑、恐惧等症状。患者可在医生指导下使用药物进行治疗,如氯硝西泮、艾司唑仑等。同时,患者还可以配合心理治疗,如认知行为治疗、支持性心理治疗等。

3、恐惧症

恐惧症是以恐惧症状为主要表现的一种精神障碍,可能与遗传因素、生物学因素、社会心理因素等原因有关。患者会出现心里害怕、恐惧等症状,同时还会伴有紧张、焦虑、恐惧等情绪。患者可在医生指导下使用药物进行治疗,如阿普唑仑、劳拉西泮等。同时,患者还可以配合行为疗法、认知行为疗法等方式进行治疗。

4、精神分裂症

精神分裂症是一种严重的精神疾病,主要是由于大脑功能失调引起的,可能与遗传因素、环境因素、疾病因素等原因有关。患者会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状,部分老年人还可能会出现上述症状。患者可在医生指导下使用药物进行治疗,如盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等。患者也可以配合医生进行心理治疗,如认知行为疗法、家庭疗法等。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,可导致机体代谢活动加快。患者主要表现为心悸、出汗多、体重减少等。同时,由于神经兴奋性增高,还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。饮食上也要注意避免食用含碘量高的食物,如海带、紫菜等。

日常生活中建议家属尽量陪护老人完成日常活动;注意饮食营养均衡;密切关注自

2023-09-23 21:25

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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