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心肌梗塞并发左心室室壁瘤能否手术切除
补充说明:心肌梗塞并发左心室室壁瘤能否手术切除
2024-05-24 14:51
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心肌梗塞并发左心室室壁瘤患者在病情稳定后,可以考虑行冠脉搭桥术、经皮冠脉介入术等手术方式切除室壁瘤。
心肌梗塞并发左心室室壁瘤通常是由冠状动脉粥样硬化引起的,此时进行冠脉搭桥术或经皮冠脉介入术可以改善心肌供血,减少室壁瘤的发生率。但在手术前应进行全面的评估,包括心功能状态、室壁瘤大小及位置等,以确保手术的安全性和有效性。
如果患者存在严重的心功能不全或者合并有严重的冠状动脉病变,则可能需要先进行心脏康复治疗,待心功能恢复后再考虑手术切除室壁瘤。
对于心肌梗塞并发左心室室壁瘤的患者而言,术后管理至关重要,需密切监测心功能变化,并遵循医嘱进行药物治疗和生活方式调整,以促进康复。
2024-05-24 16:44
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左心室心肌梗死后,心室壁心肌全层坏死。约10~38%的病例坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代,形成室壁瘤。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对冠状动脉梗阻、心肌梗塞、心肌纤维化与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的临床诊断进展迅速。1955年Likoff、Bailey即开展室壁瘤闭式切除术。1958年Cooley在体外循环下施行首例室壁瘤切除术获得成功。
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用于治疗:1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人,也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等