发病时间：不清楚
胆红素吃什么药好
补充说明：胆红素吃什么药好
a******W 2024-11-22 10:14
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
余立杭 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
胆红素升高可以考虑使用熊去氧胆酸、水飞蓟宾、曲美他嗪、阿托伐醌、拉米夫定等药物来治疗。但胆红素水平异常可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸可用于胆汁淤积性肝病引起的皮肤瘙痒。该药物能增加胆汁酸的分泌和浓度，促进胆固醇的合成，降低胆汁中胆固醇的含量。治疗期间应定期监测肝功能，避免饮酒及使用可能损害肝脏的药物。
2.水飞蓟宾
水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎导致的胆红素升高。其具有抗炎、保护肝细胞膜的作用，能够减轻肝脏炎症反应，改善肝功能。服用时需注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状，严重者应及时停药并就医处理。
3.曲美他嗪
曲美他嗪对于心肌梗死后引起的心绞痛发作有较好的缓解效果。此药物可以增强葡萄糖代谢，提高能量产生，从而减少心绞痛的发生。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4.阿托伐醌
阿托伐醌可作为酒精性肝损伤患者的辅助治疗药物。其通过抑制脂质过氧化物的形成，减轻酒精对肝细胞的毒性作用，有助于改善肝功能指标。建议饭后服用以减少胃部不适的发生风险。长期服用时需监测肝功能。
5.拉米夫定
拉米夫定用于治疗慢性乙型肝炎引起的胆红素升高。该药物能有效抑制乙肝病毒复制，控制病情进展，进而降低胆红素水平。密切监测血液学参数，特别是治疗初期，因为可能出现贫血或其他血液学异常。
患者需要遵医嘱进行药物治疗，同时还要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食和规律作息，以利于身体恢复。
2024-11-22 10:14
举报向医生提问
胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。 如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。 除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。 红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。 在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。 正常值 总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因：人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病：病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 新生儿肝炎 分流性高胆红素血症综合征 黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清总胆红素 血清直接胆红素 直接胆红素与总胆红素比值 直接胆红素/间接胆红素比值 血清结合胆红素
就诊科室：肝胆、消化
