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肝硬化越来越瘦是不是病情重了
补充说明：肝硬化越来越瘦是不是病情重了
2025-10-22 16:13
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当肝硬化患者出现进行性消瘦时，确实可能是病情加重的信号。肝脏代谢功能持续恶化会导致营养吸收障碍，但部分患者也可能因心理因素或消化道并发症引起体重下降，需结合具体检查结果综合判断。
肝脏作为人体代谢中枢，在硬化后期合成白蛋白能力下降，血浆渗透压失衡会造成组织水肿与肌肉消耗同时存在。门静脉高压引发的胃肠道淤血会直接削弱肠道吸收功能，患者即便正常进食也可能出现“营养穿肠过”的现象。若伴有黄疸或腹水，机体处于高代谢状态，能量消耗可比平时增加。
部分患者体重下降与肝病进展无关。长期焦虑情绪会通过神经内分泌途径抑制摄食中枢，胃泌素分泌减少导致消化功能减退。某些利尿药物在控制腹水的同时会加速微量元素的排泄，锌元素缺乏会直接引起味觉迟钝和食欲不振。
食管胃底静脉曲张患者常因吞咽不适主动减少进食，合并慢性胃炎时更易出现早饱感。临床曾发现某些患者消瘦源于并发的自身免疫性甲状腺疾病，这类内分泌紊乱会大幅提升基础代谢率。
当肝硬化患者出现不明原因体重下降时，应立即检查肝功能、前白蛋白及电解质。超声弹性成像能准确评估肝纤维化程度，胃镜可排查消化道并发症。营养支持应选择中链脂肪酸制剂，这类营养素无需胆汁参与即可直接吸收。对存在焦虑障碍的患者，心理干预与营养治疗同等重要。
2025-10-22 17:38
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
