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高敏肌钙蛋白偏高是怎么回事
补充说明：高敏肌钙蛋白偏高是怎么回事
a******W 2024-11-04 14:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高敏肌钙蛋白偏高可能是急性心肌梗死、心肌炎、心绞痛、心力衰竭等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.急性心肌梗死
高敏肌钙蛋白是心脏细胞损伤时释放的一种标志物，其偏高表明存在心肌细胞损伤，这可能是由于冠状动脉血流减少或中断导致的心肌缺血所致。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性疾病，可导致心肌细胞受损和高敏肌钙蛋白水平升高。这种炎症反应会导致心肌功能下降，严重时可能导致心力衰竭。患者需要遵照医生的意见服用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌的药物来改善病情。
3.心绞痛
心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，此时会出现胸骨后疼痛的情况，当心肌出现缺血缺氧状态时，就会刺激心肌细胞产生肌钙蛋白，进而使血液中的肌钙蛋白浓度增高。对于这类患者，建议遵从医师意见口服硝苯地平、美托洛尔等扩张冠脉血管的药物来进行处理。
4.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，导致血液在心脏内积聚，增加心肌负荷，从而造成心肌细胞损伤和高敏肌钙蛋白水平上升。针对此病症，患者应配合医生接受利尿剂如、螺内酯等药物以减轻心脏负担。
患者平时要定期监测血压、血脂以及血糖的变化，还要注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于降低心血管疾病的发病风险。
2024-11-04 14:23
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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