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急性化脓性中耳炎怎么办
补充说明：急性化脓性中耳炎怎么办
2024-07-08 14:39
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
急性化脓性中耳炎可以通过抗生素治疗、止痛药、鼓膜修复术等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
医生通常会根据患者的具体情况开具合适的抗生素，如阿莫西林、头孢克肟等。常见的使用方法是口服或注射。抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染，对于急性化脓性中耳炎中的细菌感染有显著效果。适用于由细菌引起的急性化脓性中耳炎，特别是当症状较轻时。
2.止痛药
常用的止痛药包括布洛芬、对乙酰氨基酚等，一般按需服用。止痛药可以缓解疼痛，减轻患者的不适感，从而提高生活质量。适用于急性化脓性中耳炎导致的剧烈疼痛，特别是在等待其他治疗生效期间。
3.鼓膜修复术
鼓膜修复术可能需要局部麻醉下进行，在显微镜下修补受损的鼓膜。手术目的是恢复鼓膜完整性，以减少中耳积液并改善听力。通过重新连接鼓膜上的组织，防止进一步的感染和炎症。适用于经过保守治疗无效且鼓膜穿孔较大的急性化脓性中耳炎患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱，注意保持耳部清洁干燥，避免水进入耳朵，同时要保证充足的休息和营养摄入，有助于身体恢复。
2024-07-08 16:27
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
克林霉素磷酸酯阴道凝胶
敏感菌引起的各种感染性疾病，如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、脓胸、肺脓肿、皮肤软组织感染、急性支气管炎、腹腔内感染、女性盆腔及生殖器感染。
罗红霉素分散片
适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
