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从站着到躺下为什么心输出量上升
补充说明：从站着到躺下为什么心输出量上升
2023-08-09 18:21
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
从站着到躺下心输出量上升，可能是由于重力作用、交感神经兴奋、心肌缺血、心律失常、甲状腺功能亢进症等原因所导致。
1、重力作用
当人体处于站立位时，心脏的血液循环会受到重力的影响，此时会导致回心血量增加，从而出现心输出量上升的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗。建议患者可以适当调整体位，可以采取半卧位或者坐位的方式，有助于缓解不适症状。
2、交感神经兴奋
在人体处于站立位时，会导致交感神经兴奋，此时会导致心脏的收缩力增强，心率加快，从而出现心输出量上升的情况。这是正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗，建议患者可以适当调整心情，保持情绪平稳，避免过度激动。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者一般会表现为心前区不适、疼痛等症状，部分患者可能会表现为从站着到躺下心输出量上升的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架的方式进行治疗。
4、心律失常
心律失常主要是由于心脏激动的起源或传导异常所引起的心律改变，患者可能会表现为心悸、头晕、胸闷等症状，部分患者可能会出现从站着到躺下心输出量上升的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素可以兴奋交感神经，患者可能会出现心跳加快、心悸等症状，部分患者可能会出现从站着到躺下心输出量上升的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上注意避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:33
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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