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王吉能 主治医师 三甲

擅长:妇科

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月经前子宫出血可以遵医嘱使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物进行治疗。如果出血情况持续或伴有其他症状,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮是一种紧急避孕药,可抑制排卵及改变子宫内膜状态,从而起到止血作用。左炔诺孕酮通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能来发挥其作用,高剂量时具有明显的抗生育效果,因此可以用于治疗月经前子宫出血。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮是一种人工合成的孕激素类药物,能促使子宫内膜由增殖期转变为分泌期,使异位的子宫内膜蜕膜化,从而导致坏死、脱落。醋酸甲羟孕酮能够对抗雌激素,从而间接产生孕激素的作用,对于异常子宫出血有较好的疗效。
3.炔诺酮
炔诺酮为孕激素类药,具有显著的孕激素样作用,能对抗雌激素而拮抗其引起子宫内膜增生过度的作用。炔诺酮对子宫内膜有显著的抗生长作用,故可用于子宫内膜异位症等引起的月经过多或子宫内膜增生过盛。
4.炔雌醇
炔雌醇是雌激素类药,与孕激素合用时,可调整子宫内膜,使之成为正常分泌期,因而减少子宫出血。炔雌醇能促进水钠潴留,增加肾小球滤过率和肾血流量,降低肾髓质和外层皮质的渗透压梯度,从而减少肾小管对水的重吸收。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮为长效口服孕激素,具有较强的孕激素活性,能使宫颈黏液变稠,阻断精子穿透;能对抗雌激素,使子宫内膜从增殖期转化为分泌期,阻止受精卵着床。醋酸氯地孕酮主要通过与孕激素受体结合发挥作用,具有高度组织选择性,在肝脏代谢,极少进入中枢神经系统。
月经期间出现子宫出血的情况应避免进行剧烈运动,注意休息,保持阴部清洁干燥。若症状持续不缓解或者伴有其他不适,建议及时就医诊治。

2024-06-03 16:27

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子宫出血

凡由调节生殖系的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,均称为功能失调性子宫出血(简称功血),是一种常见的妇科疾病,多见于青春期和更年期。西医按卵巢功能紊乱程度不同分为有排卵功血(黄体功能障碍)和无排卵功能(卵泡期功能障碍。)

  • 症状起因:无排卵性功血原因是促性腺激素或卵巢激素在释出或调节方面的暂时性变化,机体内部和外界许多因素诸如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候骤变以及全身性疾病,均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节,营养不良、贫血及代谢紊乱也可影响激素的合成、转运和对靶器官的效应而导致月经失调。 排卵性月经失调常由黄体功能不足引起。月经周期中有卵泡发育及排卵,但黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。

  • 可能疾病: 子宫内膜癌 子宫剖宫产瘢痕妊娠 子宫性不孕 子宫恶性肿瘤 崩漏

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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