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高渗性脱水怎么治疗
补充说明：高渗性脱水怎么治疗
2025-09-04 11:31
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高渗性脱水是机体水分严重流失导致血液浓缩的危急状况，需立即采取纠正措施。治疗核心在于快速补充液体、恢复电解质平衡并处理原发疾病。患者必须接受医疗监护，避免自行用药延误病情。
液体补充是治疗关键。患者常需静脉输注特定浓度的盐水溶液，初期以等渗液为主，后期根据血钠水平调整。补液速度需严格把控，过快可能导致脑水肿，过慢则无法有效改善循环。同时应监测尿量及血压变化，确保器官灌注。
电解质紊乱必须同步纠正。高渗性脱水常伴随钠、钾等离子失衡，需通过实验室检查指导补充。特别注意钾元素的动态调节，防止出现心律失常等并发症。
病因治疗直接影响预后。常见诱因包括消化道疾病、高热或内分泌紊乱等，需针对性控制感染、调整药物或处理原发病。忽视病因治疗可能导致脱水反复发生。
治疗期间需持续监测生命体征和实验室指标。通过定期检测血钠、渗透压等参数评估疗效，调整治疗方案。患者应保持卧床休息，配合医疗监测，直至体液状态完全稳定。
康复阶段需逐步恢复饮食，从流质开始过渡，避免一次性大量饮水。长期预防需保持合理饮水习惯，高温环境或疾病状态下主动增加液体摄入。既往有脱水史者应定期进行健康评估。
2025-09-04 15:39
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
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1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
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1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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