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两年前查出白血病，骨髓穿刺检查的
补充说明：两年前查出白血病，骨髓穿刺检查的
2023-08-11 16:20
白血病 慢性粒细胞白血病 急性髓系白血病 急性淋巴细胞白血病 慢性白血病
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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两年前查出白血病，骨髓穿刺检查的，可能是慢性粒细胞白血病，也可能是急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病等。建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
1、慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病是一种慢性白血病，可能与电离辐射、接触染发剂等因素有关。患者可能会出现乏力、低热、多汗等症状，还可能会伴有脾肿大、淋巴结肿大等症状。患者可以在医生指导下使用甲磺酸伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。
2、急性髓系白血病
急性髓系白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，可能与电离辐射、接触染发剂等因素有关。患者可能会出现贫血、发热、出血等症状，还可能会伴有淋巴结肿大、关节肿痛等症状。患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。
3、急性淋巴细胞白血病
急性淋巴细胞白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，可能与病毒感染、免疫功能异常等因素有关。患者可能会出现发热、乏力、头晕等症状，还可能会伴有皮肤黏膜出血、牙龈出血等症状。患者可以在医生指导下使用化疗药物进行治疗，如注射用环磷腺苷、注射用硫酸长春新碱等。
4、骨髓穿刺检查可以明确白血病的类型，有助于指导下一步治疗。
5、患者确诊后，可以在医生指导下进行靶向治疗。患者可以遵医嘱使用甲磺酸伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗，同时，患者还可以考虑进行造血干细胞移植治疗。
建议患者及时就医，在医生指导下进行相关治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:08
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
羟基脲片
1、慢性粒细胞白血病（CML）有效，并可用于对马利兰耐药的CML；2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效，与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
甲磺酸伊马替尼片
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。其他详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
