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毕思雍 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[子宫内膜增厚会导致什么后果?]单纯的子宫内膜增厚一般不会对身体造成不良影响。但若长期存在不排卵、雌激素水平持续性作用于子宫内膜的情况,则可导致子宫内膜过度生长,形成单纯性增生过长、复杂性增生过长或腺瘤样改变等疾病状态,从而增加女性发生不孕、流产以及子宫内膜癌变的风险。
1.不孕:由于无排卵的单一雌激素作用,导致子宫内膜在较长时期内持续性受雌激素作用而无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的变化,仅依赖增殖期的雌激素刺激子宫内膜却无孕激素拮抗,使雌激素突破性地增长,因此无法从增殖期向分泌期转变,最后发展为单纯性增生过长和复杂性增生过长,且病灶深达肌层者,此时病变处质地脆易出血,经间期时小血管破裂而大量出血,进而会干扰受精卵着床及胚胎发育,最终引起不孕的发生。
2.流产:当出现单纯性增生过长和复杂性增生过长时,常因缺乏周期性孕酮拮抗,以致雌激素持续作用于子宫内膜,而不出现内膜定期脱落与出血的现象,故失去内膜定期脱落后建立血运以维持妊娠的生理过程,进而会影响胎儿正常生长发育,严重情况下可能导致流产的发生。
3.子宫内膜癌变:如果长期存在单纯性增生过长和复杂性增生过长等情况,并未及时进行治疗,则有可能进一步进展为子宫内膜癌,此时患者会出现阴道流血、下腹疼痛等症状,甚至还会伴随体重下降、乏力、消瘦等现象。
4.其他后果:对于有生育要求的女性而言,在单纯性增生过长和复杂性增生过长的情况下怀孕较为困难,即使顺利怀孕也可能会因为雌激素水平异常而导致早期流产或者晚期流产。
建议此类女性到医院妇科就诊,通过宫腔镜检查明确诊断后遵医嘱使用黄体酮软胶囊、炔诺酮片等药物治疗,也可选择手术切除部分内膜组织送病理检查,若明确为子宫内膜癌则需根据病情行全子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术等措施治疗。

2023-12-18 12:00

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