发病时间：不清楚
【脚趾甲变厚发黄？】
补充说明：【脚趾甲变厚发黄？】
a******W 2023-09-25 12:08
先天性厚甲症 真菌感染 综合征 常染色体显性遗传病 苔藓样变
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医生回答(1)
【脚趾甲变厚发黄？】脚趾甲变厚、发黄，可能是先天性厚甲症，或者是由于局部外伤、甲真菌感染、黄甲综合征等导致，建议患者及时就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
1、先天性厚甲症：是一种常染色体显性遗传病，多见于儿童。临床表现为趾甲肥厚、苔藓样变，可出现脚趾甲变厚、发黄。先天性厚甲症通常不需要特殊治疗，可局部应用水杨酸软膏、尿素乳膏等角质溶解剂进行治疗。如果保守治疗无效，可以通过拔甲或者整形外科手术切除趾甲;
2、局部外伤：如果脚趾甲受到外伤，导致局部出现感染，可造成脚趾甲变厚、发黄。如果是局部外伤引起，要及时对局部进行消毒处理，如果出现脓肿，要进行切开引流，控制感染，日常生活中要穿宽松的鞋子，避免挤脚;
3、甲真菌感染：是指由皮肤癣菌、酵母菌及霉菌侵犯甲板和甲下组织所致的病变。皮肤癣菌侵犯甲板后，可使甲板浑浊、增厚或变色，出现脚趾甲变厚、发黄的现象。如果明确是真菌感染引起，可以应用抗真菌药物治疗，如伊曲康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片等;
4、黄甲综合征：是一种罕见的遗传病，多在婴儿期发病。由于先天性缺失代谢酶，导致甲板的过度角化和色素沉着，可表现为脚趾甲变厚、发黄。如果是黄甲综合征引起，没有特殊的治疗方法，可以通过拔除患病的脚趾甲或者通过整形外科手术来重建新的脚趾甲。
2023-09-25 12:08
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先天性厚甲症(pachyonychiacongenita)是一种少见的甲肥厚性遗传性皮肤病，于1906年由Jadassohn和Lewandowsky首先命名。分类：通常分为四型，Ⅰ型最常见，为Jadassohn-Lewandowsky综合征;Ⅱ型为Jackson-Sertoli综合征;Ⅲ型又名为Schaferer-Branauer综合征;Ⅳ型又名迟发型先天性厚甲症(pachyonychia congenita tarda)。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
