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【结肠癌三期是什么概念？】
补充说明：【结肠癌三期是什么概念？】
a******W 2024-01-25 11:05
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【结肠癌三期是什么概念？】结肠癌是起源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，根据大体形态可分为隆起型、溃疡型和浸润型。按照TNM分期法可将结肠癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，其中结肠癌Ⅲ期属于中晚期，表明癌肿可能已经穿透肠壁固有层向腹腔内扩散(种植或播散性转移)。
一、临床特点
1.TNM分期：结肠癌Ⅲ期通常指癌肿已穿透肠壁固有层，但尚未超出肠周50%，或者虽未超出肠周50%，但是出现肝、肺、骨等远处器官转移，此时T即代表结肠癌浸润深度，N代表淋巴结转移情况，M则代表是否发生远处器官转移。因此结肠癌Ⅲ期可根据T、N、M三个数字进行具体评估，如T3N0M0表示癌肿浸润至肠壁肌层，无淋巴结转移且无远处器官转移；而T4N0M0则表示癌肿穿破肠壁浆膜层，但局限于肠管周径50%以内，并且没有淋巴结及远处器官转移；T4N1M0则说明癌肿穿入浆膜外，但累及肠系膜及浆膜旁淋巴结，也没有远处器官转移。
2.症状：结肠癌早期患者一般不会有明显不适，随着病情发展可能出现排便习惯改变，比如腹泻、便秘，以及排便前伴有明显坠胀感，伴随黏液血便、脓血便等症状。如果合并细菌感染，则会出现明显的里急后重、大便腥臭等情况。
二、治疗方式
1.手术治疗：包括根治性切除术和姑息性切除术，前者目的是最大限度地切除病灶并保留足够的正常组织以保证治愈，后者适用于不宜行根治性切除者，如心肺功能差、估计不能耐受根治性切除手术者。
2.化学药物治疗：对于部分术后仍有残留病灶，或者局部淋巴结转移的患者，在手术前后联合应用化疗药物可以提高生存率。
3.放射治疗：常用于无法直接切除或拒绝接受手术治疗的患者，常用方法为单纯放疗、术前新辅助放疗与术后辅助放疗等。
4.靶向药物治疗：针对存在特定基因突变的结直肠癌患者，常用药物包括片、吉非替尼片、瑞戈非尼片、呋喹替尼胶囊等。
5.免疫检查点抑制剂：目前认为PD-1/PD-L1单抗类药物有望成为一种新的标准一线用药，此类药物通过激活机体自身免疫系统来杀灭癌细胞，常见药物包括帕博利珠单抗注射液、卡瑞利珠单抗注射液等。
若发现上述异常表现，建议及时到医院就诊，明确诊断后积极对症处理。日常生活中也应保持良好的心态，注意合理饮食，避免烟酒刺激等诱发或加重疾病。
2024-01-25 11:05
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
