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黄疸入脑的最初症状
补充说明：黄疸入脑的最初症状
a******W 2025-01-02 09:21
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医生回答(1)
柳贵 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
黄疸入脑的最初症状包括嗜睡、行为异常、头痛、呕吐、视力障碍，这些症状可能表明严重的肝脏或胆道问题，应立即就医。
1.嗜睡
由于胆红素进入大脑后会干扰脑部神经递质的正常代谢和传导，影响中枢神经系统功能，导致睡眠-觉醒周期紊乱。这种症状可能表现为白天过度困倦、疲劳，甚至在没有足够休息的情况下难以保持清醒。
2.行为异常
当胆红素水平过高时，会导致血液中的未结合胆红素浓度升高，进而影响脑组织的功能。高浓度的未结合胆红素可以透过血脑屏障，与脑组织内的神经细胞膜上的神经递质受体相结合，抑制神经递质的正常传递，从而影响神经系统的正常生理活动，出现行为异常的情况。患者可能出现情绪波动大、易怒、抑郁等症状。
3.头痛
此时由于胆红素水平增高，会引起脑水肿的发生，而脑水肿发生时颅内压会增高，压迫到脑血管，所以会出现疼痛的症状。疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可放射至枕部。
4.呕吐
黄疸入脑可能会引发颅内高压，导致恶心呕吐中枢受到刺激，进而引发呕吐反应。呕吐多为喷射性，发生在头痛之后，可能是黄疸入脑的首发症状之一。
5.视力障碍
黄疸入脑会影响视神经和眼底的血液循环，使眼睛充血水肿，进而导致视力下降。患者的视野中央会出现暗点或者盲区，严重者甚至会出现双目失明的现象。
针对上述症状，建议进行血清胆红素检测、头颅MRI等检查以评估胆红素水平和脑部状况。治疗措施可能包括光疗降低胆红素水平，以及必要时使用白蛋白注射液来减少游离胆红素。患者应避免剧烈运动，以免加重病情，同时注意饮食清淡，避免辛辣刺激性的食物。
2025-01-02 09:21
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
当飞利肝宁胶囊
清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
