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多发性骨髓瘤能动手术吗
补充说明：多发性骨髓瘤能动手术吗
2024-05-10 18:32
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多发性骨髓瘤患者不推荐进行手术治疗。
多发性骨髓瘤患者的骨髓腔内存在异常增生的浆细胞，这些细胞会分泌大量的免疫球蛋白，导致骨髓腔内压力增高，进而引起骨髓腔的扩张和骨质的疏松。手术过程中，由于骨髓腔内压力的改变，可能会引起疼痛、出血等并发症，增加手术的风险。此外，手术创伤也可能刺激骨髓腔内的异常增生，进一步加重病情。因此，多发性骨髓瘤患者不宜进行手术治疗。
对于伴有脊柱压迫神经或脊髓损伤的患者，可能需要姑息性减压手术，以缓解症状，改善生活质量。
针对多发性骨髓瘤的治疗需综合考虑化疗、靶向治疗以及自体造血干细胞移植等多种手段。患者应定期监测血钙水平，避免高钙饮食及使用含钙药物，以免诱发或加剧肾损害。
2024-08-19 11:20
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张亚雷 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事胸部肿瘤的研究，擅长肺部阴影、结节病灶的诊断及晚期肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、肺癌基因检测及报告的解读、患者生存预后等方面有丰富的临床经验，对小细胞肺癌的治疗也颇有心得，对肿瘤患者的临床营养评估与干预有独到的体会。
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多发性骨髓瘤患者不推荐进行手术治疗。
多发性骨髓瘤患者的骨髓腔内存在异常增生的浆细胞，这些细胞会分泌大量的免疫球蛋白，导致骨髓腔内压力增高，进而引起骨髓腔的扩张和骨质的疏松。手术过程中，由于骨髓腔内压力的改变，可能会引起疼痛、出血等并发症，增加手术的风险。此外，手术创伤也可能刺激骨髓腔内的异常增生，进一步加重病情。因此，多发性骨髓瘤患者不宜进行手术治疗。
对于伴有脊柱压迫神经或脊髓损伤的患者，可能需要姑息性减压手术，以缓解症状，改善生活质量。
针对多发性骨髓瘤的治疗需综合考虑化疗、靶向治疗以及自体造血干细胞移植等多种手段。患者应定期监测血钙水平，避免高钙饮食及使用含钙药物，以免诱发或加剧肾损害。
2024-05-10 19:33
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
