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乳糖酶为什么会缺乏
补充说明：乳糖酶为什么会缺乏
2023-09-23 07:24
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精选回答(2)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
乳糖酶缺乏可能是由于先天发育不全、遗传因素、感染性肠炎、小肠黏膜损伤、年龄相关性变化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天发育不全
由于个体在胚胎期或新生儿时期出现基因突变导致乳糖酶合成不足。可通过补充外源性乳糖酶制剂如Lactaid、Digestive Advantage等改善消化吸收功能。
2.遗传因素
乳糖酶活性受遗传控制，若家族中存在乳糖不耐受病史，则可能通过遗传方式传递给后代。针对乳糖不耐受可采用低乳糖饮食或使用特殊配方奶粉进行干预。
3.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，在炎症刺激下会导致肠道上皮细胞受损，进而影响到乳糖酶的合成和分泌。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行调理。
4.小肠黏膜损伤
当小肠黏膜受到物理或化学因素的损伤时，可能会引起局部炎症反应，从而影响乳糖酶的合成和释放。对于小肠黏膜损伤，可以通过口服硫酸锌、葡萄糖酸钙等非处方药来缓解不适症状。
5.年龄相关性变化
随着年龄的增长，人体内各种生理功能逐渐衰退，包括肠道菌群失调、胃肠道动力减弱等，这些都可能导致乳糖酶活性下降。针对这种情况，可以考虑使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌类药物来调节肠道微生态环境。
建议定期进行血液学检查以及粪便常规化验，以监测乳糖酶水平和排除其他潜在的消化系统疾病。必要时，可咨询营养师制定个性化饮食方案，减少乳制品摄入量或选择无乳糖食品。
2024-04-11 12:48
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
乳糖酶缺乏可能是由于先天性因素、继发性因素、药物因素、感染性因素、肠道菌群失调症等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、先天性因素
先天性乳糖酶缺乏是一种常染色体隐性遗传疾病，主要是由于乳糖酶基因突变所导致，患者会出现腹胀、腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗，改善肠道菌群，缓解不适症状。
2、继发性因素
如果患者出现肠道梗阻、肝硬化等疾病，会导致肠道内的乳糖酶分泌减少，从而出现乳糖酶缺乏的情况。对于肠道梗阻的患者，建议通过手术的方式进行治疗，如肠切除吻合术、肠造口术等。对于肝硬化的患者，则可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
3、药物因素
如果患者长期服用异烟肼片、利福平胶囊等药物，可能会导致肠道内的乳糖酶活性受到抑制，从而引起乳糖酶缺乏的情况。建议患者需要及时停止服用上述药物，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含乳糖酶的食物，如牛奶、酸奶等。
4、感染性因素
如果患者出现感染性肠炎、感染性腹泻等疾病，可能会导致肠道黏膜受到损伤，从而引起乳糖酶缺乏的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳糖酶等益生菌制剂进行治疗。
5、肠道菌群失调症
肠道菌群失调症通常是由于不良饮食习惯、肠道动力异常等因素引起的肠道微生态失衡。由于肠道菌群失调，患者会出现乳糖酶缺乏的情况，还会伴有腹胀、腹痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
在日常生活中建议患者注意饮食均衡，避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等以免加重不适症状。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:27
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健康人的胃肠道内寄居着种类繁多的微生物，这些微生物称为肠道菌群。肠道菌群按一定的比例组合，各菌间互相制约，互相依存，在质和量上形成一种生态平衡，一旦机体内外环境发生变化，特点是长期应用广谱抗生素，敏感肠菌被抑制，未被抑制的细菌而乘机繁殖，从而引起菌群失调，其正常生理组合被破坏，而产生病理性组合，引起临床症状就称为肠道菌群失调症（alteration of intestina flora）。本症的发生率约为2%～3% 。
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