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临终前为什么长褥疮
补充说明:临终前为什么长褥疮
2026-08-07 14:11
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临终前长褥疮,主要是由身体极度消瘦、局部长期受压、皮肤血供变差、无法自主翻身以及护理条件限制共同导致。
1.身体极度消瘦
临终阶段常伴随严重营养不良,皮下脂肪和肌肉明显减少,骨骼突出部位的皮肤变得很薄,像骨头外面只包着一层脆弱的皮,稍微受点压迫就容易破损。
2.局部长期受压
长时间卧床或保持同一姿势,身体重量持续压在背部、骶尾、脚后跟等骨头突出的地方,局部血液循环被卡住,组织缺血缺氧,时间一长就从表皮开始坏死,形成褥疮。
3.皮肤血供变差
临终前心肺功能减弱,全身血液循环变得缓慢,皮肤获得的氧气和养分本来就不够,再加上受压,血供更是雪上加霜,皮肤修复能力几乎丧失,一旦损伤就很难愈合。
4.无法自主翻身
临终者往往意识不清或极度虚弱,自己不能变换姿势,也无法表达不适。如果照顾者没有按时帮助翻身,局部受压的时间会远超正常耐受范围,褥疮因此更容易出现。
5.护理条件限制
有些家庭或病房缺乏气垫床、减压垫等防护工具,或者照顾者缺少经验,未能及时发现皮肤发红等早期信号,等看到破溃时褥疮往往已形成。
临终前长褥疮并不代表照顾者失职,更多是身体机能走向衰竭的自然结果。此时应以减轻痛苦、保持清洁和防止感染为重心,即使褥疮已经出现,也尽量让临终者走得舒适、有尊严。
2026-08-07 15:22
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。