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母乳性黄疸如何治疗
补充说明：母乳性黄疸如何治疗
a******W 2024-11-05 10:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
母乳性黄疸的治疗可以考虑中药疗法、光疗、新生儿血液交换治疗或肝脏移植等方法。
1.中药疗法
通过内服或外敷某些具有利湿退黄功效的中草药如茵陈、栀子等来辅助降低血清胆红素水平。适用于轻度至中度母乳性黄疸且无其他并发症的情况。
2.光疗
利用特定波长的光线照射皮肤表面，促进未结合胆红素的代谢和排泄。对于所有程度的母乳性黄疸都可作为一线治疗选择。
3.新生儿血液交换治疗
采用体外循环技术将患儿的含高水平胆红素的血液引出并通过膜式氧合器除去部分胆红素后再回输到患儿体内。当光疗效果不佳或存在禁忌时可考虑使用该方法。
4.肝脏移植
对特定病例可能需要通过手术植入供体肝脏以恢复正常的胆红素代谢功能。主要针对重度或持续性高胆红素血症经其他措施无效后考虑应用。
在诊断母乳性黄疸时，应排除其他原因引起的高胆红素血症。若黄疸持续不退或者加重，建议及时就医，以便进一步评估和处理。
2024-11-05 10:26
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
