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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

清宫术第二天就没流血了可能是子宫收缩不良、子宫内膜炎、子宫内膜损伤、宫颈粘连、术后凝血功能障碍等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫收缩不良
由于子宫平滑肌收缩力减弱或者痉挛不全导致宫腔内容物排出受阻,进而引起出血量减少或停止。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行处理,如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.子宫内膜炎
由细菌感染引起的子宫内膜炎症可能导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落延迟,从而影响子宫内膜修复和止血过程。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫内膜损伤
子宫内膜受到机械性创伤后,局部组织完整性受损,容易导致血管破裂而引起出血。轻度者可自行恢复,重度需手术修补,如宫腔镜下子宫内膜电切术。
4.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤后发生瘢痕粘连的情况,使宫颈部分或全部闭锁。此时会影响经血流出,导致阴道出血减少或停止。可通过宫颈扩张术来缓解,严重时可能需要行宫颈粘连分离术。
5.术后凝血功能障碍
如果患者存在凝血功能异常,可能会导致术后出现持续性的出血现象,但随着时间推移,血液凝固能力逐渐恢复正常,因此会出现短时间内不出血的现象。针对凝血功能异常,可以通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等方式补充缺乏的凝血因子。
建议关注术后身体恢复情况,定期复查以监测子宫健康状况。必要时,可在医生指导下进行超声波检查,以评估是否存在残留物或其他并发症。

2025-03-03 11:26

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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