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一个60几岁的老人被车撞飞出去
补充说明：一个60几岁的老人被车撞飞出去
2023-08-09 14:50
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精选回答(1)
60几岁的老人被车撞飞到头部后，建议立即到医院进行头部CT检查，以明确是否存在脑损伤。如出现脑损伤，需根据损伤的严重程度进行针对性治疗。
1、无脑损伤
如果患者头部CT检查结果正常，可让患者带离开人群，平卧休息，避免情绪激动及血压升高。如果患者出现头痛、头晕等不适，可遵医嘱服用镇痛药物及止晕药物进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、盐酸地芬尼多片等。
2、轻度脑震荡
如果患者头部CT检查结果异常，出现脑震荡的情况，建议患者及时就医，可在医生指导下服用营养神经药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B1片等。同时患者需要卧床休息，避免外界不良刺激，减少脑力活动，避免过度疲劳。
3、脑挫裂伤
如果患者头部CT检查结果异常，出现脑挫裂伤的情况，建议患者及时就医，可在医生指导下服用止血药物进行治疗，如氨甲环酸片、注射用白眉蛇毒血凝酶等。如果患者出现头晕、头痛等不适，可遵医嘱服用镇静药物进行缓解，如片、艾司唑仑片等。
4、颅内出血
患者需要观察颅内是否有出血，如果有出血，应及时进行止血治疗，如使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物。同时要注意患者的生命体征，是否有心率、血压、呼吸等异常情况，如果出现异常情况，需及时进行处理。
5、迟发性颅内血肿
对于部分老年患者，由于血管硬化、血压升高、血管变脆等原因，可能会在受到撞击后出现迟发性颅内血肿的情况。建议患者及时就医，进行颅脑CT复查，明确诊断。对于出血量较少、意识清楚的患者，可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗。对于出血量较大、意识不清的患者，则需要通过手术进行治疗。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。
2023-08-09 20:08
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛 常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1）细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2）病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3）其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4）血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5）癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6）反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。 7）脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
