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祖微荣 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【髋关节脱位最常见的脱位分类为?】临床上常见的髋关节脱位包括后脱位和中心型脱位。其中后脱位又分为臀中肌盖及臀大肌盖的脱位、臀中肌盖外的脱位两种情况。而中心性脱位主要分为闭合复位后的脱位以及新鲜脱位。
一、后脱位
1.臀中肌盖及臀大肌盖的脱位:患者股骨头向后上方移位,髂骨翼向内折断移位,可表现为屈曲、内收、旋后的畸形步态,并且腹沟中线偏高,通过拍摄X光片可以明确诊断。治疗上需要积极进行手法复位或手术切开复位,一般在麻醉下行闭合复位,在牵引下使用石膏固定于屈曲的位置,保持一定的外展位,4-6周以后逐渐活动髋部并负重行走。
2.臀中肌盖外的脱位:患者的股骨头向外向前移位,髂骨结节向外翻转,同时耻骨上支被压向股骨,可出现典型的"鸭步"姿.势,常伴有坐骨神经损伤的症状,如肢体麻木等。可以通过核磁共振检查发现脱位的情况,通常也需要积极的手法复位或者切开复位,如果合并有骨折,则需要进行相应的处理。
二、中心性脱位
1.闭合复位后的脱位:由于暴力作用导致髋关节发生开放性的脱位,经过积极的闭合复位之后,仍然会发生脱位的现象,但是时间会有所延长。这时要早期发现及时进行闭合复位,如果超过3天没有及时复位,可能会造成髋臼软组织损伤,甚至会出现创伤性坏死等情况。
2.新鲜脱位:通常是由于车祸伤等因素造成的,髋关节受到强烈的撞击,容易引起髋关节部位的撕裂性骨折,从而会引起脱位的情况。应及时到医院配合医生通过牵引的方式来进行治疗,必要时也可以采取手术的方法做修复治疗。
当患者出现上述症状时,建议及时去医院骨科就诊,完善CT、X线等相关检查,遵医嘱积极治疗。

2024-02-27 12:02

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髋关节脱位

本病是一种严重损伤,因为髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨结节连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理,复位越早效果越好。

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