首页> 传染病科> 肝病科> 门静脉高压> 肝门静脉高压应该怎么治

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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

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肝门静脉高压可采取内镜下食管曲张静脉套扎术、内镜下食管静脉曲张硬化剂注射术、脾切除术等治疗措施。
1.内镜下食管曲张静脉套扎术
内镜下使用圈套器套住曲张静脉并结扎,或者使用组织黏合剂封闭曲张静脉。此方法通过机械性阻断或化学性闭塞曲张静脉,减少出血风险。适用于控制急性出血或预防再次出血。对于有严重食管静脉曲张且存在高出血风险的患者是有效的。
2.内镜下食管静脉曲张硬化剂注射术
利用内镜将硬化剂直接注入曲张静脉中使其硬化闭塞。硬化剂使血管壁粘连、收缩,达到止血效果。适用于轻至中度食管静脉曲张及预防出血。适合于无明显腹水、肝功能较好的患者。
3.脾切除术
手术切除部分或全部脾脏以降低门脉压力。脾脏是肝脏外的主要血液回流器官,切除后可减轻门脉压力。适用于因脾大引起的门脉高压。适用于脾肿大导致的门脉高压,如遗传性血色病等。
肝门静脉高压的治疗需个体化,应遵循医嘱定期复查,监测病情变化。同时,建议患者保持健康的生活习惯,如戒酒、低盐饮食,以及避免剧烈运动,以减少并发症的发生。

2024-06-17 18:37

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疾病百科

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门静脉高压

门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。

适用药品

醋酸奥曲肽注射液

1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

门冬氨酸氨氯地平片

可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

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