发病时间：不清楚
服用糖尿病药物有副作用吗
补充说明：服用糖尿病药物有副作用吗
2024-05-31 15:27
我要咨询
精选回答(1)
杨旭斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病病和糖尿病心血管疾病，甲亢，垂体、肾上腺、性腺疾病的诊治
提问
服用糖尿病药物可能会出现低血糖、胃肠道反应等副作用。如果患者在使用过程中出现了不适症状，应立即停止用药并咨询医生。
1.低血糖：由于某些降糖药会促进胰岛素分泌或增强其作用，导致体内葡萄糖水平下降过快而引发低血糖。此时需要及时补充碳水化合物来纠正低血糖状态，并监测血糖变化以避免再次发生。
2.胃肠道反应：部分口服降糖药可能对消化系统产生刺激作用，引起恶心、呕吐、腹泻等症状。对于轻度的胃肠道不良反应，可以通过调整饮食习惯和生活方式缓解；若症状持续不改善，则需就医评估是否需要更换其他种类的口服降糖药。
3.肝功能损害：磺脲类药物如格列本脲片、格列齐特缓释片等通过肝脏代谢，长期大量使用可能导致肝细胞受损，进而影响到整个机体的新陈代谢过程。因此，在治疗期间要定期检查肝功能指标，一旦发现异常应及时调整治疗方案。
4.过敏反应：极少数人会对某些降糖药中的成分产生过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。这类情况较为罕见但后果严重，一旦怀疑为药物过敏应立即停用相关药品并寻求医疗帮助进行抗组胺治疗以及支持性护理措施。
5.水肿：利尿剂类药物如氢片、螺内酯片等可增加肾脏排水量，减少体液潴留，从而达到降低血压的目的。然而长时间大剂量使用此类药物会导致电解质紊乱及肾功能损伤等问题，所以要注意观察是否有下肢浮肿等情况的发生。
6.白细胞减少症：一些促胰岛素分泌剂如瑞格列奈片、那格列奈分散片等也可能抑制骨髓造血功能，造成外周血中白细胞数量下降。这种情况通常发生在开始治疗后数周至数月内，但也有可能是永久性的，因此需要密切监测血液学参数，并根据具体情况决定是否继续使用该药物。
7.视网膜病变加重：某些口服降糖药如阿卡波糖胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等还具有一定的渗透压效应，可以改变眼组织内的液体平衡，使晶状体膨胀变形而导致视力模糊甚至失明。因此，在使用这些药物时应注意保护眼睛健康，尤其是患有青光眼或其他眼部疾病的患者更应该谨慎。
8.乳酸酸中毒：双胍类药物如盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸吡格列酮片等能够提高身体对胰岛素的敏感性，从而使更多的脂肪转化为能量消耗掉，但是也会增加无氧酵解途径中产生的乳酸积累量，严重时会引起乳酸酸中毒。这种并发症虽然罕见，但在特定情况下仍可能发生，特别是当存在肾功能衰竭或其他疾病状态下，因此必须严格控制用药剂量和频率，并注意观察患者的临床表现。
9.体重减轻：许多口服降糖药都有助于调节食欲中枢神经系统的活动，减少食物摄入量，从而间接起到减肥的效果。不过过度依赖药物来减轻体重可能会掩盖潜在的营养问题，并且长期使用某些降糖药还可能导致肌肉萎缩和其他代谢方面的负面影响。
总之，在接受任何一种糖尿病治疗方法之前都应该详细了解相关的风险与收益，并严格按照医嘱执行。同时还要保持良好的生活习惯，包括合理膳食、适量运动以及定期体检，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-06-05 10:19
举报相关问题
向医生提问
