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【宫颈糜烂二度用不用做手术？】
补充说明：【宫颈糜烂二度用不用做手术？】
a******W 2023-10-12 17:58
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医生回答(1)
【宫颈糜烂二度用不用做手术？】宫颈糜烂在临床上指宫颈柱状上皮异位，宫颈柱状上皮异位II度是否需要做手术，要根据具体情况进行分析。宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象，受体内雌激素水平影响，多数情况下是良性病变，定期复查即可。但如果部分患者出现了不典型增生，可能会发展为II度糜烂，此时需要进行手术治疗。
1、不需要做手术：宫颈柱状上皮异位II度是指宫颈柱状上皮异位的面积达到了2/3，但是其深度没有超过1/3，也没有达到宫颈口。如果没有引起不适症状，如阴道分泌物增多、腰腹部酸痛等，此时通常不需要做手术，定期进行复查即可;
2、需要做手术：如果出现了不典型增生，在做TCT和HPV检查时，其中有2/3的人可能会存在宫颈癌前病变，则需要做手术，进行宫颈锥切术，此外还需进行病理检查明确是否有宫颈癌变。若已经出现癌变，则根据患者的病情，可能需要进行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗;
3、不需要做手术：虽然宫颈柱状上皮异位II度属于良性病变，但也有一定的恶变可能，如果在复查过程中发现宫颈柱状上皮异位迅速发展为III度糜烂，则建议进行手术切除病变部位;
4、其他情况：若患者在进行妇科检查时，发现宫颈柱状上皮异位局部没有明显压痛、硬结，而且宫颈柱状上皮异位时，没有出现不典型增生的情况，则可能为生理性改变，一般不需要做手术。
宫颈柱状上皮异位的患者平时要养成良好的生活习惯，保持阴部干净、清洁。定期进行妇科检查，及时了解身体的健康状况。
2023-10-12 17:58
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
