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闭塞性脉管炎为什么会有蛆
补充说明：闭塞性脉管炎为什么会有蛆
2025-10-10 18:02
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当肢体组织因血管堵塞出现严重缺血坏死时，会形成开放性创面并继发感染。坏死组织在潮湿环境中容易吸引蝇类产卵，孵化后的幼虫（即蛆虫）以腐坏组织为食，这种现象属于继发性感染加重的表现。
闭塞性脉管炎的本质是中小血管的节段性炎症，伴随血管内膜增生和血栓形成。进行性血管狭窄会导致远端肢体血供持续下降，初期表现为间歇性跛行、皮肤温度降低。随着缺血程度加剧，组织细胞因缺氧发生坏死，特别是足趾末端等血液循环较差的部位易形成干性坏疽。当坏死区域合并细菌感染时，会转变为湿性坏疽，创面渗出液散发的气味会吸引昆虫。
在坏死组织堆积的创口中，蛋白质分解产生的氨类物质会吸引绿蝇、丽蝇等昆虫聚集。这些蝇类将卵产在坏死组织缝隙中，在适宜温度下卵会快速孵化成幼虫。幼虫通过分泌蛋白酶溶解坏死组织，虽然客观上起到了清创作用，但会扩大原有创面，增加全身感染风险。
临床处理需采取综合措施，既要通过血管扩张药物改善局部循环，也要对创面进行专业清创。医生会根据感染情况选择合适敷料，严重时可能需进行蛆虫生物清创治疗。患者需保持患肢清洁干燥，避免搔抓，穿着宽松鞋袜以减少局部压迫。日常需严格戒烟，控制血压血糖，注意肢体保暖但避免直接热敷，定期进行血管超声检查监测血流变化。
2025-10-10 18:13
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血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变理化血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。以后逐渐消退， 充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应， 如发冷、发热、白细胞增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约10000--16000元
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
辛伐他汀分散片
1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
