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腹泻便血怎么回事
补充说明：腹泻便血怎么回事
a******W 2024-12-25 09:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹泻便血可能是由细菌性痢疾、肠结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病、小肠淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌侵入回肠下端引起炎症和溃疡，导致出血性大便。此外，志贺菌产生的毒素可使红细胞破坏而释放血红蛋白，形成潜血。患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素、诺氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.肠结核
肠结核由结核分枝杆菌侵犯肠道所引起，当病变累及黏膜下层时，会引起局部组织坏死脱落，从而出现腹泻、便血的症状。确诊后需遵医嘱服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成，可能导致消化系统功能紊乱，进而引发腹泻、腹痛以及便血等症状。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，其特征是肠道壁的全层炎症，包括黏膜、黏膜下层和肌层，这会导致肠道出血和排泄物中的血液。同时，炎症刺激肠壁神经丛，可能会导致腹泻的发生。患者可以遵照医生的意见通过注射用英夫利西单抗、维得利珠单抗注射液等生物制剂来控制病情。
5.小肠淋巴瘤
小肠淋巴瘤是指发生在小肠淋巴组织的一种恶性肿瘤，肿瘤生长迅速，压迫周围正常组织结构，导致肠管狭窄、堵塞，进而引发腹泻、便血等症状。针对小肠淋巴瘤，手术切除是最常见的治疗方法，例如右半结肠切除术、横结肠造口术等。
建议关注腹泻便血患者的水电解质平衡，避免脱水，必要时给予补液盐溶液。在诊断方面，可能需要进行粪便常规、隐血试验、血常规、C-反应蛋白检测以及影像学检查如腹部超声或CT扫描以评估肠道状况。
2024-12-25 09:40
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
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