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阴离子间隙偏高
补充说明：阴离子间隙偏高
2023-09-06 23:30
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王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症，卵巢囊肿，输卵管疾病等，尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。
提问
阴离子间隙一般是指阴离子隙。一般情况下，阴离子隙偏高可能是饮食不当、肾小管酸中毒、尿路感染、肾小球肾炎、急性胃肠炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者平时吃的食物中含有较多的氯离子，可能会导致体内的阴离子隙出现偏高的情况。患者可以通过调整饮食的方式进行改善，适当吃一些含有维生素的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，避免吃含有氯离子的食物。
2、肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾小管功能异常，导致钾离子排出过多，从而引起的一种电解质紊乱情况。患者会出现多饮多尿、身体乏力、心律失常等症状，检查时会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用碳酸氢钠片、枸橼酸钾缓释片等药物进行治疗。
3、尿路感染
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入尿道，引起尿路感染，检查时会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，还需要多喝温水，有利于病情恢复。
4、肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于肾小球损伤而引起的疾病，患者会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，检查时会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用氢片、片等药物进行治疗。同时，还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
5、急性胃肠炎
如果患者吃了不干净的食物，可能会导致细菌感染胃肠道，引起急性胃肠炎，检查时会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时，还需要多喝温水，能够促进病情恢复。
如果患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-09-07 20:30
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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