首页> 内科> 心血管内科> 房颤> 二尖瓣术后房颤怎么办

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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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二尖瓣术后房颤的治疗措施包括药物治疗、导管消融、外科手术。
1.药物治疗
针对房颤患者,可以使用抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮等。这些药物通过调节心脏电活动来控制心率。这些药物能够减少异常的心电信号传导,从而恢复正常的窦性心律。适用于轻度至中度房颤且无明显器质性心脏病的患者。对于一些无法耐受其他治疗手段或者不适合进行介入或手术治疗的患者,药物治疗可能是一个有效的选择。
2.导管消融
经皮穿刺血管进入心脏,利用射频能量或其他技术消除引起房颤的异常组织。例如,射频消融术是常见的导管消融方法之一。通过局部加热破坏导致房颤的异常组织,以恢复正常的心脏节律。适用于阵发性和持续性房颤,尤其是那些经过药物治疗无效的患者。对于某些类型的房颤,特别是由特定解剖结构引起的房颤,导管消融是一种有效的方法。
3.外科手术
开胸手术切除或修复导致房颤的病变部位,如二尖瓣狭窄或腱索过长。手术通常需要全身麻醉并切开胸腔。通过直接处理心脏结构异常,改善血液循环和心脏功能,从而预防房颤的发生。适用于严重结构性心脏疾病导致的房颤,如严重的二尖瓣病变。对于存在显著心脏结构异常或合并症的房颤患者,外科手术可能是必要的,以纠正基础病因并防止进一步的心律失常。
除了上述治疗外,日常生活中应保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动,有助于稳定心律。同时,定期复查心脏超声和其他相关检查,监测病情变化,及时调整治疗方案也非常重要。

2024-07-08 16:19

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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