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「例假推迟了20天没来？」
补充说明：「例假推迟了20天没来？」
a******W 2023-09-13 14:21
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医生回答(1)
「例假推迟了20天没来？」例假也称月经，月经推迟了20天没来可能是怀孕、情绪异常、药物影响，以及内分泌失调引起。如果是有性生活的女性，建议使用早孕试纸测试，或者到医院抽血检查血HCG，明确是否怀孕。若没有怀孕，则建议女性及时到医院就诊，可能是出现了功能性月经推迟，也可能是由于闭经、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等导致，建议及时到医院明确诊断，并根据不同的病因进行处理。
1、功能性月经推迟：如女性工作压力、生活压力较大，或者是突然情绪紧张、焦虑、熬夜、节食减肥等，都可能会导致女性月经推迟。一般无需治疗，注意改善不良生活习惯，调整情绪，月经可恢复正常;
2、闭经：如果是40岁以上女性出现月经推迟，则可能是出现了闭经，可能与卵巢功能衰退、雌激素水平下降等原因有关。如果是临近绝经期女性，通常不需要治疗，属于正常的生理现象;
3、多囊卵巢综合征：可能与遗传、环境等因素有关，主要表现为月经量少、月经推迟、月经周期不规律等，可遵医嘱使用地屈孕酮、雌二醇等药物治疗;
4、甲状腺功能减退：由于甲状腺功能下降，导致甲状腺激素分泌减少，女性体内激素紊乱，会出现月经推迟、月经量少等症状。此时需要在医生的指导下，口服左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
5、高泌乳素血症：与垂体疾病有关，由于泌乳素增高，会抑制排卵，导致月经推迟，甚至闭经，可给予溴隐亭进行治疗。
此外，如果女性服用紧急避孕药，或者近期1-2个月之内，有过人流、药流的流产手术史，都有可能会导致月经不调，出现月经推迟的情况。女性可以先观察几天，如果月经一直不来，可到医院进行B超检查，明确子宫内膜的情况，在医生的指导下，服用黄体酮等药物催经。
2023-09-13 14:21
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经期推迟即月经推迟，女性月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。
症状起因：1.怀孕 可在月经在月经延迟7天后,可用"孕早知试条"测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,"孕早知试条"呈阴性则反之.但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等.当然最后的办法是到医院做B超检查. 2.药物的幅作用 如,长期服用避孕药后内分泌失调,也可造成月经延期.与医生根据患者反映还发现,新一代胃动力药也可能引起.由于胃动力药不易透过血脑屏障,故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用.中枢多巴胺受体被抑制,致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少,故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少,导致停经及排卵延迟等. 3.手术引起 如,宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟. 4.其他 如精神紧张、压力大,环境改变等心理因素,一些影响内分泌的疾病等.都可以引起月经推迟.
常见检查：
就诊科室：妇科
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
