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宁骏 主治医师 三甲

擅长:全科

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「小细胞肺癌生存期多久?」小细胞肺癌患者经过积极治疗后,5年相对生存率在10%左右。如果为局限期的小细胞肺癌,即Ⅰ-Ⅱ期的患者,在根治性放疗和化疗之后,患者的中位生存时间可以达到30%-40%,约有2/3的患者可获得长期生存。
而广泛期的小细胞肺癌患者通常已经发生远处转移,其预后比较差,一般情况下,如果不进行正规的抗肿瘤治疗,可能只能活几个月到1年的时间。但随着医学发展,临床上针对小细胞肺癌也有了多种治疗方法,如手术、化疗、靶向治疗等方法,能延长患者的生存期。
一、手术
对于早期没有出现肺不张或纵隔淋巴结肿大的局限期小细胞肺癌患者,可以选择外科手术切除病灶,并配合术后辅助性的放射治疗及化学治疗来提高治愈率,改善患者的预后情况。
二、化疗
1.标准剂量:标准剂量的一线化疗方案包括EP(依托泊苷+顺铂)、IP(伊立替康+顺铂),以及DP(达卡巴嗪+顺铂)三种方案,其中以EP方案最为常用。另外还有非小细胞肺癌常用的化疗药物,如紫杉醇类、吉西他滨等也可用于小细胞肺癌的化疗。
2.超标准剂量:部分对标准剂量无效或者复发的小细胞肺癌患者,还可选择超标准剂量的化疗方案,如高剂量CTX(注射用环磷酰胺)+DDP(硫酸长春新碱+柔红霉素)联合化疗,以及大剂量氨甲蝶呤单药化疗等,通过超标准剂量的化疗,也可以使一部分晚期小细胞肺癌患者得到临床缓解,从而延长生命。
三、靶向治疗
近年来,由于分子生物学技术的发展,使得小细胞肺癌的靶向治疗成为可能,如阿帕替尼、重组人血管内皮抑制素等药物可用于小细胞肺癌的靶向治疗,效果较好。
四、免疫治疗
PD-L1阳性的小细胞肺癌患者还可以使用免疫检查点抑制剂,如PD-1/PD-L1抑制剂等药物进行治疗,能够有效延长患者的生存期。
此外,中医中药辅助治疗也是小细胞肺癌的重要辅助手段之一,如根据症状、体征的不同配合针对性的应用一些具有止咳化痰、解毒散结、扶正固本作用的药物,可以在一定程度上减轻放化疗的不良反应,帮助身体恢复元气,同时又能在减轻症状方面发挥了一定的作用。

2024-03-07 09:44

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小细胞肺癌

小细胞肺癌(SmallCellLungCancer,SCLC)约占肺癌的20%,恶性程度高,倍增时间短,转移早而广泛,对化疗、放疗敏感,初治缓解率高,但极易发生继发性耐药,容易复发,治疗以全身化疗为主。

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