首页> 外科> 神经外科> 截瘫> 截瘫的并发症主要有哪些?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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截瘫的并发症包括尿路感染、深静脉血栓形成、肺栓塞、褥疮、呼吸功能不全,这些并发症可能导致严重的健康问题,建议及时就医以预防和治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应,这些病原体可能上行至肾脏,导致肾盂肾炎;也可能下行至膀胱,引发膀胱炎。这些病原体会产生毒素和刺激性物质,损伤尿路上皮细胞,进而引发感染。尿路感染通常发生在泌尿系统的任何部位,包括肾盂、输尿管、膀胱和尿道。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成多由长期卧床不动导致血液流动缓慢而诱发,也可能是由于脊髓损伤后肢体活动减少所致。血流速度减慢易使血液凝固形成血栓,当血栓脱落时可能会堵塞肺动脉,引起肺栓塞。深静脉血栓通常位于下肢深部的大静脉中,如股静脉、腘静脉等。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他固体物质阻塞肺动脉所引起的病症,其发生与长时间卧床导致血液循环淤滞有关。血栓来源于下肢深静脉,在失去正常抗凝作用的情况下向上移动并进入右心室,随后通过肺动脉瓣进入肺动脉,最终被阻塞。肺栓塞的关键病变位置为肺动脉及其分支,可导致急性肺循环障碍。
4.褥疮
褥疮主要是由于长期压迫导致局部组织缺血缺氧,皮肤完整性受损而发生的皮肤和深层组织坏死。对于截瘫患者而言,由于身体无法自主调整姿势,长时间受压会导致局部血液循环障碍,从而出现褥疮。褥疮好发于骨隆突处,如骶骨、坐骨结节、足外踝等部位。
5.呼吸功能不全
呼吸功能不全是由于脊髓损伤导致神经肌肉控制失调,引起呼吸模式改变和通气不足。此外,还可能伴随咳嗽反射减弱或消失,进一步影响呼吸道分泌物清除,增加感染风险。呼吸功能不全的症状主要表现在胸部,包括胸闷、呼吸困难以及咳嗽无力等。
针对上述并发症,建议进行相关检查项目包括尿常规、超声心动图、下肢血管超声和肺功能测试。治疗措施需遵医嘱,重症监护病房密切监测病情变化,及时处理并发症。护理方面应定期翻身、按摩受压部位,预防褥疮的发生,同时保持良好的排痰习惯,避免误吸,以减轻呼吸功能不全的风险。

2024-04-06 03:05

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•尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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