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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肝硬化的超声表现包括肝脏体积缩小、肝脏回声增强、脾脏增大、腹水、胆囊壁增厚,这些症状可能表明肝脏结构的改变,需及时就医以进行进一步评估。
1.肝脏体积缩小
肝硬化时由于肝脏细胞受损和纤维化,导致肝脏组织结构改变和功能减退,引起肝脏体积缩小。肝脏体积缩小可能发生在各种类型的肝病中,包括病毒性肝炎、酒精性肝病等。这会导致肝脏无法正常发挥其解毒、分泌等功能,从而影响全身健康。
2.肝脏回声增强
肝脏回声增强可能是由肝内脂肪沉积增加引起的,这是肝硬化的特征之一。肝脏回声增强通常表示肝实质内部结构密度增高,可能伴随有结节形成。
3.脾脏增大
脾脏是人体最大的淋巴器官,当患有肝硬化时,会因为门静脉高压而使脾脏血液回流受阻,进而出现脾脏肿大的现象。脾脏位于左上腹部,在体表可以触及到,如果患者存在脾脏肿大,则可能会感到左上腹不适或疼痛。
4.腹水
腹水的发生与肝硬化时门脉高压有关,此时血管通透性增加,血浆白蛋白降低,促进液体从血管渗出至腹腔。腹水主要积聚在患者的盆腔和腹部,可导致腹部膨隆和压迫感。
5.胆囊壁增厚
胆囊壁增厚可能与肝硬化时胆汁淤积和炎症反应有关。胆囊位于右上腹部,胆囊壁增厚可能导致右上腹痛、恶心呕吐等症状。
针对肝硬化的超声表现,建议进行肝脏超声检查以评估肝脏大小、形态以及是否存在异常回声。对于肝脏体积缩小,主要是针对原发疾病的治疗,如乙肝患者需要抗病毒药物治疗;对于脾脏肿大,可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行保肝治疗;对于腹水,可以在医生指导下使用螺内酯片、片等利尿剂进行治疗。患者应避免饮酒,减少肝脏负担,保持均衡饮食,确保摄入足够的蛋白质和维生素。

2025-10-16 09:32

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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