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心脏瓣膜缺损怎么治疗
补充说明:心脏瓣膜缺损怎么治疗
a******W 2025-03-04 10:32
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心脏瓣膜缺损的治疗可采取瓣膜修复或置换术、经皮球囊瓣膜扩张术、经导管主动脉瓣植入术、心室辅助装置、心脏移植等方法。
1.瓣膜修复或置换术
瓣膜修复或置换术通过手术将受损或病变的心脏瓣膜修复或替换为人工瓣膜,以恢复心脏正常的血流动力学功能。常见手术包括心脏瓣膜修补、生物瓣膜或机械瓣膜植入。瓣膜修复或置换术适用于先天性或后天性心脏瓣膜疾病导致严重狭窄或反流的情况。
2.经皮球囊瓣膜扩张术
经皮球囊瓣膜扩张术是利用球囊导管经过血管通路到达狭窄的瓣膜位置,然后对瓣膜进行扩张,以改善瓣膜的功能。此技术常用于二尖瓣狭窄的治疗。该方法适合因风湿热引起的心脏瓣膜病患者。
3.经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术是一种介入性微创手术,在影像引导下将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置,并将其植入以替代病变瓣膜。主要用于治疗严重的主动脉瓣狭窄。对于不适合传统开胸手术的老年患者或有合并症者,可考虑使用TAVI。
4.心室辅助装置
心室辅助装置通过外部泵的作用暂时支持心脏的部分或全部功能,以缓解心力衰竭的症状。装置分为长期使用和短期使用两种类型。当患者存在急性心肌梗死、重症感染性心内膜炎等疾病时,可以使用心室辅助装置。
5.心脏移植
心脏移植是在全身麻醉下,外科医生切除患者病变心脏,同时将供体心脏迅速植入原位的过程。术后需终身服用免疫抑制剂以防排异反应。心脏移植适用于无法通过常规治疗手段改善症状且生命受到威胁的心脏疾病晚期患者。
在接受心脏瓣膜缺损的治疗过程中,应遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动,有助于减少并发症风险。
2025-03-04 10:32
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室:消化
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者(NVAF)的卒中和体循环栓塞(SEE): 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数<40% 伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成(DVT)和/或肺栓塞(PE)以及相关死亡。
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1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病(重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外)、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差;对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。