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结肠癌和直肠癌
补充说明：结肠癌和直肠癌
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
张立绍 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
结肠癌是起源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，根据癌肿所在的部位不同可分为左半结肠癌、右半结肠癌。而直肠癌是指从齿状线至乙状结肠缘之间的癌，其发病与生活方式密切相关。
一、病因
1.环境因素：长期食用高脂肪、低纤维饮食的人群患结肠癌的风险增加，吸烟者的患病风险也有所增高，空气中的有害物质也可能通过肺部吸入到消化道中而导致结肠癌的发生。
2.遗传因素：有结肠癌家族史者发病率明显高于一般人群，5%-10%的新发病例与遗传有关，如遗传性非息肉病性结肠癌等。
3.基因突变：部分患者存在原发性突变，如APC基因胚系突变、错配修复缺陷；还有一部分为转移性突变，包括MLH1等多个微卫星不稳定型基因发生突变所致。
4.慢性疾病及肠道病变：患有溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等慢性肠道炎症性疾病的人群容易出现结肠癌，既往有过结肠良性肿瘤的人群更容易发生恶变。
二、症状
早期结肠癌可无明显的临床表现，随着病情进展，可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻以及贫血等症状。晚期结肠癌还可累及其他系统，表现为乏力、消瘦、发热甚至恶液质。
三、检查
可通过粪便隐血试验进行初筛，进一步行CT检查、MRI检查或超声内镜检查以明确诊断，确诊后可行手术治疗，术后结合放疗、化疗等方式辅助治疗。
四、预防
日常生活中应保持健康的饮食方式，多吃新鲜蔬菜水果，少吃红肉(猪肉、牛羊肉)。同时还要积极参加体育锻炼，控制体重在正常范围内，并定期体检，做到早发现、早治疗。
2024-01-09 16:26
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