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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全能否做支架手术
补充说明：心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全能否做支架手术
2024-05-24 14:51
心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全 支架 手术 心肌梗塞 二尖瓣关闭不全
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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全时，应谨慎评估是否适合进行支架手术。
虽然支架手术可以用于治疗心肌梗塞，但二尖瓣关闭不全是由于心肌梗塞后心脏结构的改变所致。进行支架手术可能加剧心脏负担，加重二尖瓣关闭不全的症状，因此需要在专业医生的指导下进行个体化评估。
若患者存在严重的冠状动脉狭窄或阻塞，且药物治疗效果不佳，则建议进行冠脉搭桥术。
针对心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全的患者，术后应注意定期复查，监测病情变化，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减少心血管疾病的风险。
2024-05-24 16:44
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心肌梗塞病变累及乳头肌可产生程度不等的二尖瓣关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病人经心导管检查约3％有二尖瓣关闭不全。冠心病引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌缺血所引起。心肌梗塞时，乳头肌可因急性缺血性坏死而在数小时内完全断裂。虽然腱索和瓣叶无异常病变，但相应部位的二尖瓣瓣叶丧失启闭功能，在发生梗塞后早期即呈现严重的二尖瓣关闭不全。在急性心肌梗塞病例中，因乳头肌断裂而死于突然发生的重度二尖瓣关闭不全者约占0.4～5％。一部分病人心肌梗塞虽引起乳头肌缺血坏死，但未立即完全断裂，或因长期缺血，坏死的心肌组织逐渐被纤维组织所替代，乳头肌变薄、伸长，收缩功能减弱或丧失，在心肌栓塞后2个月以上才呈现二尖瓣关闭不全。
