首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> 血清钾降低> 血清钾降低的主要原因

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邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。

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当血液中钾离子浓度低于正常生理范围时,即称为血清钾降低。这一现象主要由钾摄入不足、排出过多、分布异常及药物或疾病因素引发。长期饮食失衡、消化系统功能障碍或代谢异常均可导致钾稳态破坏,需通过医学检查明确具体诱因并及时干预。
钾摄入不足常见于长期偏食或消化吸收障碍患者。部分人群因饮食习惯单一或胃肠道疾病,无法从香蕉、紫菜、豆类等富钾食物中获取足够钾元素。若伴随营养不良表现,需在医生指导下通过口服补钾制剂纠正失衡。
过度排钾多见于消化液丢失或药物影响。持续呕吐腹泻会导致消化液中的钾大量流失,而某些利尿药物会促进尿液排钾。此类情况需同步治疗原发疾病,并根据血钾水平选择静脉或口服补钾方案。
细胞内外钾分布异常同样值得关注。胰岛素治疗或碱中毒状态下,钾离子向细胞内转移,致使血清钾浓度下降。患者可能出现肌肉无力、心律异常等表现,此时需调整基础治疗方案并补充钾剂。
某些药物及内分泌疾病会间接引发低钾。糖皮质激素或支气管扩张剂的长期使用可能影响钾代谢,原发性醛固酮增多症等疾病则会导致肾脏排钾增加。这类情况需要定期监测电解质,必要时采用药物控制或手术治疗原发病。
预防血清钾降低需保持膳食多样性,适量摄入坚果、绿叶蔬菜等含钾丰富的食物。服用可能影响血钾的药物时需加强监测,大量出汗后应及时补充电解质。若出现持续乏力、心悸等症状,应尽快就医检测血清钾水平。

2025-10-22 17:38

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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