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曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等

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黄色瘤是由于脂质代谢紊乱导致胆固醇等物质在皮肤或肌腱异常沉积形成的病变。其主要诱因包括遗传性血脂异常、内分泌疾病、肝胆功能障碍及肾脏病变等多种病理状态,这些因素可引起血液中脂质水平升高,从而促进黄色瘤的形成。
遗传性高脂蛋白血症是常见原因,基因缺陷导致低密度脂蛋白清除受阻,胆固醇沉积于肌腱和皮肤形成结节性黄色瘤。糖尿病胰岛素抵抗会造成甘油三酯代谢异常,引发四肢出现簇状丘疹样发疹性黄色瘤。甲状腺功能减退时,由于胆固醇分解减慢,患者常在眼周出现扁平型黄色斑块。原发性胆汁性肝硬化因胆汁排泄障碍,胆固醇沉积于掌纹处形成特殊类型黄瘤。肾病综合征患者因大量蛋白丢失继发高脂血症,可能全身出现播散性黄色瘤。
临床需通过血脂检测、肝功能及甲状腺功能检查明确病因。治疗需针对原发病,如使用降脂药物调节血脂、口服药物改善糖代谢或甲状腺功能,胆汁淤积患者需使用利胆药物。所有患者均应控制动物内脏及高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维,配合规律有氧运动。若皮肤病变影响生活或发生破溃,可考虑物理或手术去除,但需在基础疾病控制稳定后进行。定期复查血脂及相关指标对预防复发具有重要意义。

2025-09-04 15:41

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黄色瘤 (黄瘤,黄瘤病,黄脂增生病,脂肪纤维瘤,脂肪性纤维瘤,脂瘤性纤维瘤,黄瘤症,黄疣病)

黄瘤(xanthoma)是以皮肤损害为突出表现的脂质沉积性疾病。吞噬有脂质的细胞局限性聚集于真皮和肌腱,临床上表现为黄色、桔黄色或棕红色丘疹、结节或斑块。常伴有全身性脂质代谢紊乱和心血管系统等损害,可原发也可继发于其他系统性疾病。

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